如何有效预防肺癌?曾剑强调:“每年一次的低剂量螺旋CT检查至关重要。如果发现有肺小结节,不必过分焦虑,但也不可轻视。关键在于遵循医嘱,定期复查,这是肺癌早诊早治的关键。”
肺结节,这个看似与癌症紧密相连的医学术语,真的代表肺癌吗?作为肺外科专家的曾剑,几乎每天都在与肺结节打交道。他指出,肺结节的增多,一方面是因为现代检查设备精良,使得低剂量螺旋CT在体检中越来越普及,肺结节的检出率提高;另一方面,与肺结节的形成有关,例如空气、灰尘在肺部停留,形成增殖灶,或是吸入细菌在肺内形成局灶性炎症。
肺结节真的等于肺癌吗?曾剑说,医生会根据结节的大小、质地、边缘是否有毛刺或分叶、出现的位置等信息来判断其危险程度。诊断后,医生会告诉患者后续是三个月、六个月还是间隔一年来复诊。肺结节需要动态观察,定期的复诊结果对疾病有实实在在的随访作用。有些结节复诊后需要手术,有些复诊后需要继续观察,还有一些结节经过消炎处理后,可能在复诊时已经消失。
肺癌筛查与早诊早治的重要性不容忽视。从肺癌分期来看,绝大多数原位癌手术后基本都可以治愈。分期越早,治疗效果越好。曾剑所在的浙江省肿瘤医院发起的肺癌防治筛查月活动,特别针对高危人群,通过低剂量螺旋CT检查,发现肺结节并考虑为早期肿瘤的患者中,真正需要手术干预的患者仅为少数。
此外,曾剑还针对一些常见的肺癌谣言进行了辟谣。例如,并非只有吸烟者才需要每年进行胸部低剂量螺旋CT检查;肺癌并非只有老年人会得,年轻人同样需要关注肺部体检;即便诊断为肺癌,戒烟依然非常重要,有助于后续治疗;晚期肺癌并非无药可治,仍有多种治疗方法可供选择;而发现肺结节并不一定非要切除,定期随访观察同样重要。
面对体检中的“肺小结节”,正确的态度是既不必过分紧张,也不能掉以轻心。遵循医嘱,定期进行肺癌筛查与随访,是早诊早治的关键。